Isi kandungan:

Kursus Ranap dalam Latihan Perubatan Wilderness
Kursus Ranap dalam Latihan Perubatan Wilderness
Anonim

Apabila anda menghabiskan berbulan-bulan setiap tahun di kawasan pedalaman, perkara-perkara pasti akan menjadi salah akhirnya

Pada awal bulan Jun, saya mengikuti kursus pensijilan semula Wilderness First Responder (WFR) dan CPR dua kali setahun. Di antara penyegar sistem penilaian pesakit dan nafas menyelamat, saya terfikir tentang kejadian sepanjang lapan tahun lalu apabila saya terpaksa menggunakan latihan saya.

Sebagai WFR baharu pada tahun 2011, saya masih ingat digeruni oleh bilangan senario perubatan yang saya telah "dilatih." Bagi mereka yang mempunyai perasaan yang sama, atau mereka yang berminat dengan operasi organisasi seperti saya, yang telah membimbing 625 pelanggan terkumpul dalam 85 perjalanan, saya fikir saya akan berkongsi pengalaman saya.

Saya membimbing perjalanan backpacking dan pakar dalam laluan tinggi dan denai jarak jauh. Pelanggan saya cenderung berumur antara 30 dan 60 tahun dan mempunyai tahap kecergasan di atas purata, dan mereka menyengetkan lelaki dengan margin dua berbanding satu. Perjalanan saya adalah tiga hingga tujuh hari, dan saya menjalankannya kebanyakannya di Mountain West, walaupun kadangkala di Alaska dan hutan timur.

Jika anda akan mengetuai, katakan, perjalanan kanu selama sebulan di Hutan Belantara Kawasan Kanu Perairan Sempadan Minnesota dengan remaja yang berisiko, pengalaman anda mungkin berbeza.

Demi kerahsiaan, saya telah menukar nama pelanggan dalam teks berikut.

Saya menawarkan perjalanan backpacking tiga hingga tujuh hari, kebanyakannya di Mountain West
Saya menawarkan perjalanan backpacking tiga hingga tujuh hari, kebanyakannya di Mountain West
Lelaki mengalami lepuh kaki depan yang teruk pada hari pertama. Kami sepatutnya berhenti untuk menghubungi mereka lebih awal tetapi sebaliknya menunggu sehingga kem
Lelaki mengalami lepuh kaki depan yang teruk pada hari pertama. Kami sepatutnya berhenti untuk menghubungi mereka lebih awal tetapi sebaliknya menunggu sehingga kem
Alan memanaskan dirinya di atas unggun api kami di Alaska. Kami sengaja berkhemah di atas jalinan batu kerikil yang terbuka, tempat angin menghalang nyamuk
Alan memanaskan dirinya di atas unggun api kami di Alaska. Kami sengaja berkhemah di atas jalinan batu kerikil yang terbuka, tempat angin menghalang nyamuk
Tiga puluh enam jam selepas pergelangan kaki Matt terseliuh semasa turun di luar laluan, ia menjadi sangat lebam. Dengan pita sokongan dan berhati-hati, dia menamatkan perjalanan
Tiga puluh enam jam selepas pergelangan kaki Matt terseliuh semasa turun di luar laluan, ia menjadi sangat lebam. Dengan pita sokongan dan berhati-hati, dia menamatkan perjalanan

Selepas Paul (disebutkan di atas, yang memotong tumitnya) cedera parah, kami membahagikan gearnya dan dengan pantas mula menuruni ngarai ketat yang melibatkan beberapa lintasan anak sungai kecil. Seorang pelanggan, Bill, membawa beg galasnya sendiri serta pek Paul yang hampir kosong, yang menyebabkan beban yang berat. Dia tergelincir semasa salah satu lintasan ini dan mendarat kuat di tangannya. Kami membelahnya kemudian hari itu, apabila menjadi jelas kepada Bill bahawa dia tidak boleh begitu sahaja meninggalkan kesakitan. X-ray selepas perjalanan mendedahkan bahawa dia telah memecahkan dua atau tiga metatarsal.

Terdapat pengajaran di sini: selepas kecemasan, periksa tahap panik anda sendiri dan kumpulan itu, dan kembalikan keadaan hampir normal untuk mengelakkan kecemasan berikutnya.

Penyakit Ketinggian

Pada perjalanan Mountain West kami, denai selalunya berada pada 7, 000 hingga 8, 500 kaki, dan semua denai mendaki lebih tinggi. Saya mengetahui dengan cepat bahawa pelanggan sering perlu menyesuaikan diri dengan lebih berhati-hati, terutamanya jika mereka tinggal di paras laut. Pada tahun 2011, dalam dua daripada tiga perjalanan saya, pelanggan mengalami penyakit gunung akut. Bilangan isu berkaitan ketinggian telah menurun, kerana kebanyakan pelanggan kini tiba sekurang-kurangnya dua hari lebih awal, memberikan mereka lebih masa untuk menyesuaikan diri dan mengatasi gejala awal (cth., sakit kepala, keletihan, tidur yang tidak lena). Tetapi kejadian seperti itu masih berlaku-tahun lepas, Rick dari Seattle bertindak balas dengan teruk dan terpaksa dikeluarkan, walaupun telah menyesuaikan diri dengan betul.

Giardia dan GI Distress

Saya dan pemandu saya membawa bekalan kumpulan titisan rawatan air Aquamira, yang dalam program saya telah mencapai keputusan yang cemerlang. Hanya lima pelanggan telah menghidap giardiasis, selalu selepas pulang ke rumah dan sentiasa selepas minum air yang tidak disucikan (sengaja atau tidak sengaja).

Katie dan Elizabeth mengalami simptom seperti selesema, mungkin dijangkiti daripada pelanggan lain atau pengembara lain. Penyelesaiannya ialah ubat-ubatan tanpa kaunter dan rehat-dan kenaikan hari untuk orang lain-yang memberi mereka peluang untuk pulih dan menamatkan perjalanan.

Trend

Saya tidak menyimpan rekod terperinci setiap lepuh, terseliuh dan pemindahan. Secara anekdot, sekurang-kurangnya, saya rasa rekod keselamatan kami telah bertambah baik, yang kebanyakannya saya kaitkan kepada:

  • Pemeriksaan pelanggan yang lebih ketat, untuk memastikan kami mempunyai kumpulan orang kurang upaya yang sama dan setiap pelanggan layak secara munasabah untuk perjalanan mereka
  • Lebih banyak pengalaman di sekeliling pelanggan, membolehkan kami mengenali tanda amaran yang jelas dan mengetahui had pelanggan kami lebih baik daripada mereka
  • Lebih akrab dengan rupa bumi, keadaan, bahaya dan jadual perjalanan biasa lokasi pergi kami

Apakah persamaan faktor ini? Mereka semua pencegahan. Tidak boleh dimaafkan, pada pendapat saya, kurikulum NOLS WFR mengetepikan sebarang perbincangan tentang cara di mana situasi perubatan boleh dielakkan-ia reaktif sepenuhnya.

Disyorkan: